上海最新情况！这款热门常用药，药房就要买不到了？三甲医院专家提醒

　　今年冬春以来 　　我们身边出现了流感、新冠、 　　腺病毒、肺炎支原体感染等 　　多种呼吸道疾病叠加流行的情况 　　不少人还存在 　　反复感染、交叉感染 　　有坊友给小坊留言： 　　身边咳嗽不停的人很多 　　还有娃“喜提一条龙” 　　连续中招的 　　在社交媒体上 　　小坊也发现 　　最近几日关于反复咳嗽、 　　如何用药的讨论度特别高 　　小红书网友@nothing 　　小红书网友@饭饭的太阳系 　　小红书网友@追风 　　小红书网友@糕冷小乖 　　小红书网友@a Panda 　　小红书网友@赤脚小仙955 　　坊友们咳嗽时 　　会吃些什么药？ 　　被不少人誉为“止咳神药”的“右美沙芬” 　　相信大家不会陌生 　　作为一款常见镇咳药 　　不少成人和儿童都在咳嗽时使用过 　　右美沙芬，一般指氢溴酸右美沙芬，是具有镇咳效果的右旋性吗啡衍生物，常用于治疗各种呼吸道感染引起的咳嗽。 　　不过近日 　　国家药监局网站公布 　　将"右美沙芬"列入 　　第二类精神药品目录进行特殊管理 　　7月1日起执行 　　这也意味着，7月开始 　　成人只有拿着医生开具的 　　二类精神药品专用处方才能购药 　　而未成年人则不可购买 　　那么 　　这次为何会被升级管控？ 　　“右美沙芬”目前在医院和药房 　　还买得到吗？ 　　记者随机走进沪上一间药房，询问是否有售"右美沙芬"，工作人员表示，没有"右美沙芬"单方制剂，但有复方制剂"右美沙芬愈创甘油醚糖浆"，属于非处方药，可直接购买，1岁以上儿童就能使用。 　　药房工作人员： 　　它是合规的，就是没有超标，它这个量可以用的。 　　打开"上海药店"APP 　　记者输入"右美沙芬"检索发现 　　相关药品名目众多 　　除"右美沙芬愈创甘油醚糖浆"外 　　还有"氢溴酸右美沙芬"片剂、 　　口服液等等 　　记者致电药房询问，店家表示"氢溴酸右美沙芬"是 "右美沙芬单方制剂"，该药品需要医保电子处方或医生手写处方才能购买。 　　记者发现，"氢溴酸右美沙芬"作为"右美沙芬"单一剂方药管理较严，售卖的药房少，且都需要处方。 　　其实 　　相关部门对右美沙芬的管理 　　从两年多前就已开始 　　2021年12月，国家药监局发布公告称，将原属于非处方（OTC）的药品（氢溴酸）右美沙芬转为处方药（RX）管理； 　　2022年12月1日，《药品网络销售禁止清单（第一版）》正式施行，其中明确，右美沙芬口服单方制剂被禁止通过网络零售。 　　今年7月1日起 　　"右美沙芬"更是 　　被列入第二类精神药目录 　　镇咳药为何被列入管控？ 　　专家指出，作为一种人工合成的"吗啡衍生物"，"右美沙芬"主要通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。 　　在这种作用机制下，以正常医疗目的开展常规剂量使用，效果较好，致瘾性和毒副作用较小。但如果滥用过量，就可能出现精神混乱、兴奋紧张、神志不清等症状。 　　郑锋 复旦大学附属儿科医院临床药学部副主任： 　　由于它的中枢镇咳性药物作用还是比较明确的，为其滥用提供了一定空间，大剂量、长期的不合理使用会造成一定成瘾性，产生一定致幻作用。根据药监局公布以及卫健委联合发文的文件精神，我们目前只涉及到单方的右美沙芬，复方的右美沙芬是不受到这个管控要求的。 　　那么 　　可自行购买的复方非处方药品 　　使用安全吗？ 　　记者购买了一瓶"右美沙芬愈创甘油醚糖浆"后拿到医院咨询，医生表示，这类复方制剂，目前医疗机构在临床使用。以每10毫升中含"氢溴酸右美沙芬"15毫克来看，规范使用剂量是安全的。 　　陈丹 上海市第十人民医院儿科主治医师： 　　虽然这类（复方）药物在药房还是可以买到，但是要提醒大家，一定要有适应证；第二，时间一定不能过长，不建议（服用）超过一周。 　　最后小坊也再次提醒 　　↓↓↓ 　　用药非小事 　　切不可随心所欲哦！ 　　一定要谨遵医嘱 　　根据适应症规范使用剂量 　　以免出现严重后果，后悔莫及！ 　　记者：周文韵 　　摄像：吴佳亮 　　综合澎湃新闻、小红书网友、网友评论等